Novaire, texto posicionamiento

En la tercera mesa redonda del ciclo “Tres años de Ley de Dependencia”, los ponentes no pudieron atender a todas las preguntas que los asistentes les realizaron. A continuación publicamos las respuestas por escrito de aquellas preguntas que no pudieron ser contestadas por falta de tiempo.

D. Eduardo Zafra Galán, Jefe de Servicio de Asistencia Sociosanitaria de Conselleria de Sanidad de la Generalitat Valenciana

1.- Usted no apuesta por la integración total, habla únicamente de la parte sanitaria, ¿Dónde empieza para usted la asistencia sanitaria?

Desde mi punto de vista y así se recoge en múltiples trabajos, uno de los problemas mas graves de la descoordinación en la asistencia sociosanitaria, además de los sistemas de información, es la diferente dependencia jurídica, seguridad en el empleo, formación y consideración social (incluso económica) de los profesionales sanitarios del sistema de salud y del sistema social.
Una alternativa es que toda la prestación sanitaria (en el ámbito sanitario o en el social) se preste por el mismo proveedor, cuyos profesionales tengan las mismas condiciones laborales y profesionales. A esto es a lo que me refiero con integración, de la parte sanitaria de lo social en el sistema sanitario.

¿Donde empieza lo social y donde lo sanitario? Esto es lo que hay que dilucidar. Para ello nada mejor que definir una cartera de servicios donde se delimite, por consenso, que parte es sanitaria y cual social; una vez delimitados cada parte financiara sus correspondientes servicios. Parece razonable que en la parte sanitaria entrara la prestación del médico y la enfermería y en la parte social los profesionales de atención a la dependencia, como terapeutas ocupacionales, celadores, auxiliares, tasoc, etc…
Otros profesionales que hay en las residencias habría que consensuarlos, como es el caso de los psicólogos, fisioterapeutas y trabajadores sociales. Para mi todos ellos tienen un componente sanitario muy potente (algunos como los psicólogos, totalmente) pero en el estatuto del personal sanitario, solo se contemplan como personal sanitario los médicos, las enfermeras y últimamente también a los psicólogos clínicos.
No obstante, es cuestión consensuar de la cartera de servicios sociosanitaria cuales servicios corresponden a la parte sanitaria y cuales a la social.

D. Álvaro Prieto Seva, Secretario Territorial de Alicante de la Conselleria de Bienestar Social

1.- ¿Cuándo se agilizará las resoluciones en la “Ley de Dependencia “? El estancamiento actual influye negativamente en la fluidez de la coordinación – integración sociosanitaria (prolongaciones innecesarias de estancias hospitalarias).

La Conselleria de Bienestar Social ya respondió a esta pregunta y me remito a sus declaraciones y a sus respuestas efectuadas el pasado 24 de marzo de 2010 y que están disponibles en esta misma página web y en la del Club Información en especial respecto a la preparación de un nuevo decreto para agilizar el procedimiento. 

2.- ¿Se va a crear algún recurso específico de atención sociosanitaria (centros, programas, servicios) para integrar a los dependientes? Si es así, ¿cuándo y dónde en Alicante?
 
Ya están creados y en funcionamiento.
Las residencias y centros de día para personas mayores dependientes y personas con discapacidad son ejemplos claros de centros de atención sociosanitaria. Un equipo multiprofesional especializado en la atención a las situaciones de dependencia tanto con profesionales sanitarios (médico, diplomados de enfermería, auxiliares de clínica y cuidadores, psicólogo, rehabilitación, servicio de atención y dispensación farmacéutica, trabajador social, TASOC…) que atiende de forma integral a las necesidades de los residentes y usuarios de los centros de día.
Las Residencias disponen de guías de prescripción farmacológica geriátrica y para personas con discapacidad, así como Protocolos de Valoración Nutricional, Manuales de Planificación de dietas en centros sociosanitarios, indicadores de calidad…
Con estos instrumentos y la calidad profesional y humana de los trabajadores de los centros se elabora un Plan de Atención Individualizada para atender a las personas atendidas en estos centros.
Si desean más información sobre los programas y atención a las personas en situación de dependencia se encuentra disponible en la página web de la Consellería de Bienestar Social (www.bsocial.gva.es).

A continuación publicamos todas aquellas preguntas que los ponentes no pudieron responder en la segunda mesa redonda del ciclo “Tres años de Ley de Dependencia”, que por falta de tiempo, las han atendido por escrito.

D. Joaquín Martínez Gómez, Secretario Autonómico de Autonomía Personal y Dependencia de la Generalitat Valenciana

1.- ¿Qué cobertura mínima de S.A.D. se va a garantizar a las personas que disfrutan del servicio de Centro de Día? Concretamente, ¿qué número de horas semanales se van a garantizar?

Tal y como he explicado y han podido comprobar en las transparencias, en la Comunidad Valenciana se ha planteado en la nueva regulación la compatibilidad del Servicio de Ayuda a Domicilio y la atención en un Centro de Día, fijando como máximo 22 horas al mes, concretamente, 1 hora al día.

2.- ¿Está previsto compatibilizar el Centro de Día y el cuidador no profesional? ¿Podría justificar esta incompatibilidad mientras no se disponga de residencia que la sustituya?

No está previsto compatibilizar estos dos recursos. El Centro de Día es un recurso incluido en el catálogo de servicios de la Ley de Dependencia y es un recurso adecuado con una asistencia integral y de calidad. En los casos en que se solicite una atención residencial que sustituya a la atención diurna, en el momento en que haya una vacante se procederá al traslado del dependiente.

3.- Tenemos una persona con la valoración del certificado de minusvalía y con la necesidad de tercera persona concedida ¿Qué necesidad hay de una nueva valoración con el gasto económico y el retraso burocrático que esto conlleva?

Una persona con una discapacidad del 75% y con un baremo de tercera persona con 45 o más puntos reconocida, tiene concedida la dependencia por homologación, con un grado III nivel 2, y en estos casos no es necesaria una nueva valoración.
Con puntuaciones inferiores la valoración es necesaria, y yo diría que conveniente, puesto que con la nueva valoración el grado y nivel de dependencia puede ser mayor.

4.- Teniendo en cuenta que aún está pendiente la orden de copago ¿qué criterios se están aplicando? ¿Está prevista la publicación de esta orden?

Los criterios de copago que recoge el nuevo decreto del Consell por el que se regula la participación de los beneficiarios en el coste de los servicios, se adaptan al Acuerdo sobre determinación de la capacidad económica del Consejo Interterritorial de la Dependencia de diciembre de 2008. Una vez estén los trámites perceptivos en el marco consultivo, se publicará en el DOCV. Hasta que se publique el nuevo decreto, se aplica la legislación vigente.

5.- Soy padre de un gran dependiente, que está esperando la resolución del PIA desde 2007 y he estado cuidando a mi hijo hasta hoy ¿Cómo puedo justificar que he sido siempre su cuidador para tener derecho a la retroactividad de prestaciones económicas?

La normativa autonómica de la Comunidad Valenciana reconoce la retroactividad siempre que se justifiquen debidamente los gastos ocasionados y derivados de los cuidados que requiere la persona dependiente, con arreglo al catálogo (alta en la seguridad social del cuidador, ser su cónyuge o pariente por consanguinidad, afinidad o adopción hasta el tercer grado, etc.)

6.- ¿Realmente usted cree que la cartera de servicios que se contempla actualmente en dicha ley corresponde a las personas con discapacidad, cuando ni tan siquiera se han tipificado los centros de las distintas discapacidades?

Todo lo referente a la cartera de servicios y prestaciones que contempla la Ley es normativa básica de la misma, y por tanto, de competencia estatal.

 D. Josep de Martí, Director del portal de internet sobre atención a personas mayores “Inforesidencias”

1.- ¿Qué modelo de atención a la dependencia europeo importaría a España?

No creo que se pueda importar íntegramente un modelo de otro país pero sí tomar elementos para el nuestro:

- Sistema verdaderamente unificado de valoración (o sea, aumentar mucho el grado de coordinación entre los valoradores de todas las autonomías con criterios y resultados verdaderamente comunes).
- Desincentivación de la prestación económica para el cuidado no profesional (podríamos tomar ejemplo de Alemania).
- Diferenciación del coste hotelero, sanitario y  el de atención (lo tienen en Alemania, Francia, Suecia y muchos otros países) especialmente a efectos de financiación del sistema y copago.
- Creo que debiera considerarse la posibilidad de cambiar el sistema trasladando la financiación del presupuesto general a unas “cajas de dependencia”, como en Alemania de forma que aumentase la transparencia del coste del servicio.

Dña. Lydia Garcia Olcina, Coordinadora del Turno de Oficio de Ilustre colegio de Abogados de Alicante.

1.- Según su experiencia, ¿cuáles son los pasos a seguir para la solicitud del retroactivo de una persona que ha sido valorada pero ha fallecido sin P.I.A?

En caso de fallecimiento habiendo sido valorado, pero sin dictarse el PIA, hay que hacer una solicitud pidiendo el PIA, dado que ya se tienen los datos necesarios para redactarlo.
En caso de que no nos contesten podemos entenderlo como silencio negativo a nuestra solicitud, y podemos interponer un recurso de alzada y luego un contencioso administrativo.
Pero si enviarán la carta de archivo por fallecimiento podríamos interponer directamente un recurso contencioso administrativo.

Dña. Emilia Caballero Álvarez, primera adjunta al Síndic de Greuges de la Comunidad Valenciana.

1.-¿Cómo valora el margen de 6 meses sin efectos retroactivos?

El margen de 6 meses no me parece del todo mal, máxime analizado desde nuestra comunidad cuyo retraso en esta cuestión es de años, pero además　el argumento empleado para ello　es razonable; ya que se ciñe al plazo que tiene la Administración para contestar.

2.- ¿Considera　 que el plazo de resolución de expedientes se va a cumplir?

La experiencia que tenemos en cuanto a la resolución de expedientes　sería negar la realidad pensar que es posible cumplir ese plazo, pues aun hay expedientes cuya resolución viene demorándose tres años.

3.- ¿Se observa en la Sindicatura de Greuges algún tipo de mejora en la aplicación de la Ley a través del número de reclamaciones planteadas?

El Secretario Autonómico, D. Joaquín Martínez, ha destacado que parece que ha se ha producido cierto avance. Sin embargo, por lo que respecta al conocimiento que tenemos desde esta institución, no hemos podido comprobar avance alguno, por el contrario todo hace temer que el retraso actual puede verse incrementado cuando en 2011 se comience a tener que cumplir el calendario previsto que sin duda incrementa los expedientes　 a los que habrá que atender.

A continuación publicamos las preguntas que la Consellera de Bienestar Social contestó en el Club Información en la primera mesa redonda del ciclo “Tres años de Ley de Dependencia que promueve Novaire. 

En primer lugar están las que respondió presencialmente y en segundo todas aquellas que no pudieron ser contestadas in situ por falta de tiempo y que han sido atendidas por escrito.

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